Demande de rendez-vous régulier

Un consentement écrit est obligatoire pour bénéficier de ce service si vous ne l’avez pas déjà complété. Pour toutes questions vous permettant de donner un consentement éclairé, n’hésitez pas à parler à un membre de notre équipe lors de votre prochaine visite. Seuls, les parents peuvent signer ce formulaire pour un enfant de moins de 14 ans.

Vous pouvez compléter et signer ce formulaire à l’avance et l’apporter lors de votre rendez-vous ou vous pourrez obtenir ce dernier au secrétariat et le compléter sur place lors de votre rendez-vous.

Si non, veuillez prendre connaissance du formulaire ici (Document PDF)

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