Formulaire

Vous avez un formulaire à faire remplir par votre médecin.

Déposez vos formulaires à la réception de la clinique. Assurez-vous de les signer avant de les remettre. Des frais seront exigibles.

Dès que les formulaires seront prêts, vous serez avisé et vous pourrez venir les chercher à la clinique.

SVP, ne pas attendre à la dernière minute pour nous apporter votre formulaire. Dans un tel cas, nous ne pourrons vous garantir que vous l’aurez à temps.

Frais pour les formulaires

Les frais encourus pour compléter la plupart des formulaires ne sont pas couverts par la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ), ni par les compagnies d’assurances.

Les frais pour les formulaires sont variables et sont affichés à la clinique.

Le patient qui estime que les sommes qui lui sont réclamées visent des services assurés au sens de la Loi sur l’assurance maladie peut, par écrit dans l’année suivant la date du paiement, en réclamer le remboursement à la Régie de l’assurance maladie du Québec, qui remboursera alors le montant, lorsqu’elle est d’avis que sa facturation n’était pas permise, et récupérera ce montant du professionnel ou du tiers en cause.